Δεν είναι όλα τα νοσοκομεία ίσια όταν πρόκειται για καρκίνο του παγκρέατος

Σεβόμαστε την ιδιωτικότητά σας. Τα χειρουργικά κέντρα μεγάλου όγκου τείνουν επίσης να παρέχουν καλύτερη φροντίδα στους ασθενείς με τον καρκίνο του παγκρέατος ή του θυρεοειδούς.

Όταν πρόκειται για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος, όπου έχετε χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει κάποιο αντίκτυπο στο πόσο καιρό ζείτε, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι που ταξιδεύουν σε ένα ακαδημαϊκό ιατρικό κέντρο που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του παγκρέατος ζουν μερικούς μήνες περισσότερο από εκείνους που επιλέγουν να έχουν τη λειτουργία τους σε νοσοκομείο πιο κοντά στο σπίτι.

Τα χειρουργικά κέντρα μεγάλου όγκου τείνουν επίσης να παρέχουν καλύτερη φροντίδα σε ασθενείς με παγκρεατική ή ο καρκίνος του θυρεοειδούς, αλλά λίγοι άνθρωποι επιλέγουν να ταξιδέψουν για τη χειρουργική επέμβαση τους, δήλωσαν οι συντάκτες της μελέτης.

«Λίγα ήταν γνωστά για το αν τα ταξίδια για να λάβουν χειρουργική θεραπεία του καρκίνου οδηγούν σε διαφορές στις περιεγχειρητικές εκβάσεις και στη συνολική επιβίωση». ερευνητής Dr. Raymon Grogan. Είναι ένας επίκουρος καθηγητής χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Σικάγου.

"Ωστόσο, υπάρχει μια καθιερωμένη σχέση μεταξύ του μεγάλου όγκου των χειρουργικών επεμβάσεων του χειρουργού και των βελτιωμένων αποτελεσμάτων των ασθενών για τον καρκίνο του παγκρέατος και του θυρεοειδούς. οι χειρουργοί στις Ηνωμένες Πολιτείες ασκούνται σε μητροπολιτικούς χώρους και σε ακαδημαϊκά ιατρικά κέντρα παραπομπής », ανέφερε ο Γκρόγκαν σε ένα δελτίο τύπου από το Αμερικανικό Κολέγιο Χειρουργών.

Για τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν δύο τύπους καρκίνου: θηλώδες καρκίνο του θυρεοειδούς και παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς που μελετάται συνήθως είναι βραδείας ανάπτυξης. Η θεραπεία σπάνια έχει ως αποτέλεσμα επιπλοκές και το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι κατά 97% περίπου, σύμφωνα με τον Grogan.

Το παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα από την πλευρά του παγκρέατος είναι συνήθως μια επιθετική μορφή καρκίνου με πολύ χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης. > Η μελέτη περιελάμβανε πληροφορίες για περισσότερους από 105.000 ανθρώπους με θηλώδη καρκίνο του θυρεοειδούς και σχεδόν 23.000 ανθρώπους με παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος από την εθνική βάση δεδομένων για τον καρκίνο των ΗΠΑ

Οι ασθενείς που ταξίδευαν για καρκίνο του θυρεοειδούς η θεραπεία γενικά περνούσε μεταξύ 20 και 84 μιλίων μακριά από το σπίτι. Οι ασθενείς με επιθετικό καρκίνο του παγκρέατος που έζησαν σε αγροτικές και αστικές περιοχές και ταξίδεψαν σε ιατρικό ιατρικό κέντρο για την περίθαλψή τους ζούσαν κατά μέσο όρο δύο μήνες περισσότερο από ό, εκείνοι που είχαν χειρουργική επέμβαση σε ένα τοπικό νοσοκομείο, τα ευρήματα έδειξαν.

Αυτοί οι ασθενείς είχαν περισσότερες πιθανότητες να απομακρύνουν τους λεμφαδένες τους. Επίσης, είχαν καλύτερα ποσοστά "σαφών περιθωρίων" - πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν μικροσκοπικά στοιχεία καρκινικών ιστών που έχουν μείνει πίσω μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου, σύμφωνα με την έκθεση.

Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές επιβίωσης που σχετίζονται με τα ταξίδια για άτομα με καρκίνο του θυρεοειδούς. Η μελέτη διαπίστωσε ότι, όταν οι ασθενείς αυτοί ταξίδευαν, ήταν πιο πιθανό να λάβουν φροντίδα σύμφωνα με τις εθνικές κατευθυντήριες γραμμές για την θεραπεία του καρκίνου.

«Τα δεδομένα μας δεν δείχνουν απαραίτητα ότι οι ασθενείς που δεν ταξιδεύουν για καρκίνο λαμβάνουν υποβέλτιστη φροντίδα», δήλωσε Γκρόγκαν. "Αντίθετα, οι ασθενείς που ταξιδεύουν συχνότερα λαμβάνουν τη φροντίδα φροντίδας" χρυσού προτύπου ", η οποία συνηθέστερα συμμορφώνεται με συστάσεις που βασίζονται σε τεκμήρια."

Αλλά όχι ότι πολλοί άνθρωποι επέλεξαν να ταξιδέψουν για τη φροντίδα του για καρκίνο, έδειξε η μελέτη. Μόνο το 9% των ατόμων με καρκίνο του θυρεοειδούς και περίπου το 25% των ασθενών με καρκίνο του παγκρέατος επέλεξαν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση από το σπίτι τους. Ο Michael White, ο κύριος συγγραφέας της μελέτης, επεσήμανε ότι «τα φτωχότερα ποσοστά επιβίωσης για τον καρκίνο του παγκρέατος μπορεί να οδηγήσουν την επιλογή να ταξιδέψει σε ιατρικό κέντρο που εκτελεί μεγαλύτερο όγκο αυτών των εγχειρήσεων». Ο Λευκός είναι γενικός ιατρός που είναι κάτοχος ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Σικάγου.

Δεν είναι σαφές γιατί οι άνθρωποι επιλέγουν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση καρκίνου πιο κοντά στο σπίτι. Οι ερευνητές πρότειναν ότι όταν αποφασίζουν για το αν πρέπει να ταξιδέψουν για χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς με καρκίνο πρέπει να ζητούν από τον χειρουργό τους πόσες παρόμοιες επεμβάσεις εκτελούνται στο νοσοκομείο του έτος. Οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να ρωτήσουν σχετικά με τα ποσοστά επιπλοκών για αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις.

Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο περιοδικό

της Αμερικανικής Ακαδημίας Χειρουργών

. Τελευταία ενημέρωση: 5/11/2017

2017 HealthDay. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται

arrow