Κρυφό δολοφόνο του Πάρκινσον

Σέβουμε το απόρρητό σας

ΤΕΤΑΡΤΗ, 4 Ιανουαρίου 2012 Σήμερα) - Το προσδόκιμο επιβίωσης για τους ασθενείς με νόσο του Parkinson είναι φτωχότερο από ό, τι έχουν προταθεί από μερικές προηγούμενες μελέτες, ενώ μόλις το ένα τρίτο των ασθενών έζησαν έξι χρόνια με την κατάσταση, ανέφεραν οι ερευνητές

Μεταξύ περίπου 140.000 δικαιούχων Medicare με νόσο του Parkinson που διαγνώστηκαν το 2002 - περίπου οι μισοί από τους οποίους ήταν νεότεροι από 80 έως 64 τοις εκατό είχαν πεθάνει έως το 2008, ανέφερε ο Allison W. Willis, MD, και συνεργάτες του στο πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον στο Σεντ Λούις.

Το ποσοστό αυτό ήταν παρόμοιο με αυτό που παρατηρήθηκε στο Medicare οι ασθενείς που πάσχουν από έμφραγμα του μυοκαρδίου και τη νόσο του Alzheimer και είναι σημαντικά υψηλότεροι από εκείνους που διαγνώστηκαν με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ή καρκίνο του παχέος εντέρου, οι ερευνητές επεσήμαναν σε Archives of Neuro

Η Willis και οι συνάδελφοί της διαπίστωσαν επίσης ότι η συχνότητα εμφάνισης άνοιας ήταν κοινή και αύξησαν σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου στη νόσο του Πάρκινσον, ενώ οι γυναίκες, οι Ισπανοί και τα άτομα της ασιατικής καταγωγής είχαν χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου κατά τη διάρκεια της μελέτης

Η γεωγραφία δεν φαίνεται να επηρεάζει τη θνησιμότητα σε ασθενείς με νόσο του Parkinson με μία εξαίρεση - όσοι ζουν σε αστικές περιοχές που είναι γνωστό ότι έχουν υψηλά επίπεδα βιομηχανικής ρύπανσης με μαγγάνιο ήταν σχεδόν 20% υψηλότεροι στον κίνδυνο θανάτου από αυτούς με χαμηλή ρύπανση

Από την άλλη πλευρά, δεν υπήρχε διαφορά στα ποσοστά θνησιμότητας μεταξύ των περιοχών υψηλής και χαμηλής μόλυνσης μολύβδου, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Οι Willis και οι συνεργάτες υποστήριξαν ότι τα ευρήματα αυτά σχετικά με τη ρύπανση των μετάλλων " σε τοξίνες βασικών γαγγλίων μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων μπορεί να επιταχύνει την κλινική πορεία της νόσου του Πάρκινσον ή να συνδεθεί με την ανάπτυξη σημαντικών συννοσηρότητας ».

Στη μελέτη τους, οι ερευνητές εξέτασε τα αρχεία Medicare για όλους τους ασθενείς με ισχυρισμούς που σχετίζονται με τη νόσο του Parkinson το 2002, οι οποίοι δεν είχαν τέτοιες αξιώσεις κατά τα δύο προηγούμενα έτη. Οι αιτήσεις εξετάστηκαν μέχρι το 2008.

Περίπου το 70% των ασθενών που συμπεριελήφθησαν στην ανάλυση είχαν άνοια κατά τη διάρκεια της εξαετούς περιόδου παρακολούθησης, αν και τα αρχεία έδειξαν ότι σχεδόν οι μισοί είχαν κλινικές ενδείξεις άνοιας ή γνωστικής δυσλειτουργίας πριν λάβουν Διάγνωση της νόσου του Parkinson

Μεταξύ των ασθενών με άνοια, ο λόγος κινδύνου για θάνατο κατά τη διάρκεια της μελέτης ήταν 1,72 μετά την προσαρμογή για την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την αρχική κατάσταση άνοιας, τις συννοσηρότητες και τη βαθμολογία κοινωνικοοικονομικής στέρησης. «Η υψηλότερη συχνότητα της άνοιας βρέθηκε στα αφρικανικά-αμερικανικά άτομα (78,2%), ακολουθούμενη από ισπανόφιλους (73,1%)», ο Willis και οι συνάδελφοί του , ενώ τα ποσοστά μεταξύ των λευκών και των Ασιάτων ήταν χαμηλότερα στο 69 τοις εκατό και 66,8 τοις εκατό, αντίστοιχα.

Οι μαύροι είχαν επίσης τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας στο 66,4%, αλλά τα λευκά ήταν κοντά δ στο 64,6%. Οι Ισπανοί και οι Ασιάτες, από την άλλη πλευρά, πέθαναν με ρυθμούς 55,4% και 50,8%, αντίστοιχα.

Δεν ήταν περίεργο ότι ο κίνδυνος θανάτου και άνοιας αυξήθηκε σημαντικά με την ηλικία των ασθενών. ποσοστό 64,4% στη νόσο του Parkinson ήταν σε αντίθεση με τα ποσοστά που υπολογίστηκαν για τον πληθυσμό του Medicare στην ίδια βάση για τις συνθήκες που αναγνωρίζονται πιο συχνά ως απειλητικές για τη ζωή, σημειώνοντας ο Willis και οι συνεργάτες του. Σε αυτές περιλαμβάνονται:

Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια: 50,9%

ΧΑΠ: 44,7%

Ισχαιμική καρδιακή νόσο 32,5%

  • Εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση: 52.5%. , τα στοιχεία των ισχυρισμών έδειξαν ότι, μεταξύ περίπου 13.000 ασθενών με νόσο του Parkinson που πέθαναν το 2006, οι περισσότεροι έλαβαν μεγάλη υγειονομική περίθαλψη κατά τη διάρκεια του τερματικού τους έτους.
  • Τα τρία τέταρτα νοσηλεύονταν τουλάχιστον μία φορά και ο μέσος αριθμός νοσηλειών ήταν 3,4. Οι λοιμώξεις και οι καρδιαγγειακές παθήσεις ήταν οι πιο συνηθισμένοι λόγοι που αναφέρθηκαν για αυτές τις εισαγωγές. Σε μόνο 1% των νοσηλείων, η νόσος του Πάρκινσον συμπεριελήφθη στις 10 πρωταρχικές ασθένειες που καταγράφηκαν στους διαγνωστικούς πίνακες των ασθενών.
  • Οι Willis και οι συνάδελφοί τους πρότειναν ότι, επειδή οι περισσότεροι ασθενείς με νόσο του Parkinson δεν θεραπεύονται από νευρολόγους, οι επισκέψεις που διαχειρίζονται τα συμπτώματα του Parkinson και δεν αρκούν για τις άλλες συνθήκες των ασθενών
  • Επιπλέον, ορισμένα συμπτώματα καρδιαγγειακής νόσου, μολύνσεις και άλλες διαταραχές, όπως κόπωση και αδυναμία, μπορεί να αποδοθούν λανθασμένα στη νόσο του Parkinson. Οι μελλοντικές μελέτες που διερευνούν συγκεκριμένους τρόπους με τους οποίους η εξειδικευμένη φροντίδα μειώνει τη θνησιμότητα από τη νόσο του Πάρκινσον θα είναι πολύτιμη ", ανέφεραν οι ερευνητές.

Επίσης, υποστήριξαν ότι η εύρεση μιας συσχέτισης μεταξύ ρύπανσης από μαγγάνιο και κινδύνου θνησιμότητας είναι μια άλλη σειρά μελετών που ενέχουν περιβαλλοντικές τοξίνες σε νευροεκφυλισμό που σχετίζεται με τη νόσο Πάρκινσον

Η ίδια ομάδα είχε προηγουμένως αναφέρει ότι η επίπτωση της ασθένειας του Parkinson ήταν h ο οποίος έχει διαπιστώσει ότι ο κίνδυνος του Parkinson αυξήθηκε σε περιοχές που εκτίθενται σε ένα ζιζανιοκτόνο που περιέχει μαγγάνιο που ονομάζεται maneb

Οι περιορισμοί στη μελέτη περιλαμβάνουν πιθανές τα λάθη και τις παραλείψεις στα δεδομένα του Medicare, καθώς και τη δυνατότητα διαφορετικών συμπεριφορών που αναζητούν υγειονομική περίθαλψη σε διάφορους πληθυσμούς και άλλους μη μετριζόμενους συγχυτικούς παράγοντες.

Οι ερευνητές επίσης δεν διέθεταν στοιχεία σχετικά με την έκθεση σε μαγγάνιο και άλλους ρύπους καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους, 'Current residences.Last Ανανέωση: 1/4/2012

arrow