Το Impulse Control ένα πρόβλημα φαρμάκων, όχι ένα πράγμα της νόσου του Πάρκινσον

Ασθενείς με νεανική νόσο

Ασθενείς με νεογέννητο η διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον δεν παρουσίασε περισσότερα συμπτώματα διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος ή συναφή ζητήματα συμπεριφοράς από εκείνα που έλαβαν μια ομάδα ελέγχου, τα αποτελέσματα μιας μελέτης περιπτωσιολογικού ελέγχου έδειξαν Οι σωρευτικοί ρυθμοί ελέγχου παλμών ή συναφή προβλήματα ήταν 18,5% μεταξύ 168 ασθενών με Η νόσος του Πάρκινσον και το 20,3% σε μια αντιστοιχισμένη ομάδα υγιεινών ελέγχων.

Ο συνολικός ρυθμός και τα ποσοστά των μεμονωμένων τύπων συμπεριφοράς δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των αγοραπωλησιών παιχνιδιών, της σεξουαλικής συμπεριφοράς και της κατανάλωσης τροφής, όπως αναφέρθηκε στις 8 Ιανουαρίου

Η ίδια η νόσος του Πάρκινσον δεν φαίνεται να προκαλεί αυξημένο κίνδυνο για την εμφάνιση συμπτωμάτων ελέγχου των παρορμήσεων ή συμπτωμάτων σχετικής συμπεριφοράς, γεγονός που ενισχύει περαιτέρω την αναφερθείσα συσχέτιση μεταξύ των φαρμάκων της νόσου του Πάρκινσον και των διαταραχών ελέγχου των παρορμήσεων «Δεδομένου ότι περίπου το 20% των ασθενών με νεοδιαγνωσθείσα νόσο του Πάρκινσον αναφέρουν κάποια συμπτώματα ελέγχου των παρορμήσεων ή των συγγενών συμπτωμάτων συμπεριφοράς, η νόσος του Πάρκινσον", δήλωσε ο Daniel Weintraub, MD, του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια στη Φιλαδέλφεια. η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί εάν οι ασθενείς αυτοί διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διαταραχών ελέγχου της παρορμήσεως μετά την έναρξη των φαρμάκων της νόσου του Πάρκινσον », σημείωσαν. Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον συχνά έχουν διαταραχές ελέγχου του παρορμήματος, - περιστατικό που κυμαίνεται στο 14% των περιπτώσεων της νόσου του Πάρκινσον και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον έχουν καλή κατάσταση d με διαταραχές ελέγχου των παρορμήσεων και συναφείς συμπεριφορές Μελέτες σύγκρισης έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Το εάν η ίδια η ασθένεια διατρέχει τον κίνδυνο των διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος παραμένει ασαφής. Για να εξετάσει το θέμα, οι Weintraub και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν μια μελέτη περίπτωσης-ελέγχου σε 21 κέντρα διαταραχής κινητικότητας.

Η μελέτη περιελάμβανε 168 ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσθείσα, μη θεραπευμένη νόσο του Parkinson και μια ομάδα ελέγχου 143 υγιείς ενήλικες. Οι περιπτώσεις και οι έλεγχοι συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιο για παρορμητικές-ψυχαναγκαστικές διαταραχές στη νόσο του Parkinson και το πρωταρχικό αποτέλεσμα ήταν ο γενικός επιπολασμός των διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος και των σχετικών συμπεριφορών όπως καθορίστηκαν από τις βαθμολογίες QUIP

Η ομάδα των περιπτώσεων είχε περισσότερους άνδρες, χαμηλότερη μέση βαθμολογία στην αξιολόγηση της γνωστικής ικανότητας του Μόντρεαλ και υψηλότερη μέση βαθμολογία στην κλιμάκωση γηριατρικής κατάθλιψης των 15 θέσεων. Διαφορετικά, οι δύο ομάδες είχαν παρόμοια χαρακτηριστικά.

Εκτός από τη συνολική έλλειψη διαφοράς στη συχνότητα των διαταραχών ελέγχου της παρορμήσεως, η ομάδα του Πάρκινσον δεν απέδειξε σημαντικά υψηλότερο ποσοστό:

Υποχρεωτικό παιχνίδι - 1,2% 0,7 τοις εκατό

Συμπτωματική αγορά - 3,0 τοις εκατό έναντι 2,1 τοις εκατό

Συγκαλυμμένη σεξουαλική συμπεριφορά - 4,2 τοις εκατό έναντι 3,5 τοις εκατό

Συμπτωματική κατανάλωση - 7,1 τοις εκατό έναντι 10,5 τοις εκατό

  • (9,4%) έναντι 9,9% (9,4%) έναντι 9,1% (9,9%) έναντι 9,1% (9,4%) έναντι 9,1% δεν συσχετίστηκε με την παρουσία συμπτωμάτων ελέγχου παλμών ή συναφούς συμπεριφοράς, είτε μεμονωμένα είτε ως ομάδα », ανέφεραν οι συγγραφείς
  • ." Η μόνη σημαντική συσχέτιση στο multiva ευέλικτο μοντέλο ήταν η αυξανόμενη σοβαρότητα των καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Σε υποανάλυση, η αυξανόμενη σοβαρότητα της κατάθλιψης συνδέθηκε με την παρουσία συμπτωμάτων καταναγκαστικής διατροφής.
  • Οι Weintraub και οι συνάδελφοί του σημείωσαν αρκετούς περιορισμούς στη μελέτη, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ή αν οι ασθενείς ικανοποιούσαν τα διαγνωστικά κριτήρια για μια παρορμητική διαταραχή.
  • Πηγή: Impulse Control a Drug Issue, Not ThinkLastLast Updated: 8/2013
arrow